Sacubitril، Valsartan دل کی ناکامی کے لئے استعمال کیا جاتا ہے.
یہ کیسے کام کرتا ہے۔
Sacubitril + valsartan neprilysin (neutral endopeptidase؛ NEP) کو روکتا ہے، جو پروڈرگ ساکوبٹریل کا فعال میٹابولائٹ ہے اور والسارٹن کے ذریعے انجیوٹینسن II ٹائپ-1 (AT1) رسیپٹر کو روکتا ہے۔ دل کی ناکامی کے مریضوں میں sacubitril + valsartan کے قلبی اور گردوں کے اثرات پیپٹائڈس کی بڑھتی ہوئی سطحوں سے منسوب ہیں جو نیپریلیسن کے ذریعے کم ہوتے ہیں، جیسے کہ نیٹریوریٹک پیپٹائڈس (NPs) اور والسرٹن کے ذریعے انجیوٹینسن II کے اثرات کو بیک وقت روکنا۔ NPs جھلی کے پابند guanylyl cyclase کپلڈ ریسیپٹرز کو چالو کر کے اپنے اثرات مرتب کرتے ہیں، جس کے نتیجے میں سیکنڈ میسنجر سائکلک guanosine monophosphate (cGMP) کے ارتکاز میں اضافہ ہوتا ہے، جس کے نتیجے میں vasodilation، natriuresis اور diuresis ہو سکتا ہے، گلوومیرولر فلٹریشن کی شرح میں اضافہ، خون کے بہاؤ میں اضافہ اور خون کے بہاؤ میں اضافہ ہو سکتا ہے۔ ہمدردانہ سرگرمی اور antihypertrophic اور antifibrotic اثرات میں کمی۔ والسرٹن AT1 ریسیپٹر کو منتخب طور پر مسدود کرکے انجیوٹینسن II کے اثرات کو روکتا ہے اور انجیوٹینسن II پر منحصر الڈوسٹیرون کی رہائی کو بھی روکتا ہے۔ یہ رینن-انجیوٹینسن-الڈوسٹیرون سسٹم کی مسلسل ایکٹیویشن کو روکتا ہے جس کے نتیجے میں vasoconstriction، رینل سوڈیم اور سیال کی برقراری، سیلولر کی نشوونما اور پھیلاؤ کو چالو کرنا اور اس کے نتیجے میں دل کی خرابی کی دوبارہ تشکیل ہوتی ہے۔